Аппарат искусственного кровообращения руководство и сервис

Специальное медицинское оборудование, обеспечивающее жизнедеятельность биологического объекта при частичной или полной потери функций сердца. Искусственное кровообращение осуществляеться с помощью специального перфузионного аппарата (АИК). Такой прибор поддерживает на протяжении всей перфузии определенный минутный объем кровообращения в теле человека (около 4—5 л для взрослой особи) и необходимую температуру циркулирующей крови; Оксигенатор при этом обеспечивает адекватную артериализацию крови: осуществляя насыщение ее кислородом.

Любой АИК состоит из двух основных частей: физиологической и механической. К физиологической относятся все детали, имеющие контакт с кровью. Основными узлами физиологической части является оксигенатор, или другими словами «искусственное легкое», и артериальный насос, или «искусственное сердце». К этой же части относятся различные емкости и шланги, с помощью которых физиологические части соединяются друг с другом, образуя экстракорпоральную систему — или циркуляторный контур, по которому движется кровь во время процесса искусственного кровообращения. На рисунке ниже представлена стандартная схема АИК применяемого в кардиохирургии для общего искусственного кровообращения.

стандартная схема аппарата искусственного кровообращения в кардиохирургии
1 — коронарный отсос; 2 — манометр ; 3 — фильтр-ловушка; 4—теплообменник; 5 — артериальный насос; 6 — оксигенатор; 7 — приемный сосуд.

Венозная кровь из сосудов пациента самотеком течет в оксигенатор, находящийся ниже уровня операционного стола, где идет процесс насыщения ее кислородом, и освобождения от избытка углекислого газа и затем с помощью артериальным насоса нагнетается в кровяное русло больного.

Но перед тем как попасть в кровяное русло человека, кровь течет через теплообменник (для поддержания заданной температуры крови) и фильтр, защищающий от попадания в кровяное русло эмболов (тромботические массы, кусочки кальция с клапанов и пузырьки газа). Кровь из вскрытых, во время операции полостей сердца и поврежденных тканей поступает в АИК с помощью специального приспособления — коронарного отсоса.

Аппарат искусственного кровообращения Jostra HL 20
Аппарат искусственного кровообращения Jostra HL 20

Паспорт со схемой, подробное описание работы, но на английском языке

Оксигенаторы АИК:

Оксигенаторы классифицируются на два основных вида: оксигенаторы, в которых газообмен происходит при физическом контакте кислорода с кровью (пузырьковые и пленочные оксигенаторы), и второй - где кровь и кислород разделены с помощью специальной газопроницаемой мембраной (мембранные оксигенаторы).

Большая площадь контакта кислорода с кровью в оксигенаторах пузырькового типа достигается с помощью подачи газообразного кислорода сразу в кровь. Газообмен в пленочных оксигенаторах осуществляется благодаря созданию тонкой пленки крови на твердой основе, помещенной в атмосферу кислорода. В мембранных - газообмен между кровью и кислородом протекает через газопроницаемую мембрану.